Целесообразность протезирования металлокерамикой

Однако, несмотря на значительную прочность, технологию протезирования металлокерамикоай нельзя назвать щадящей, так как она требует обтачивания зубов. К тому же, для пациентов, страдающих пародонтитом (а их число очень велико), конструкции протезов из металлокерамики категорически противопоказаны. В данном случае на помощь приходят керамические конструкции.

В последнее время большую популярность получили также конструкции, изготовленные с применением полимерно-керамических технологий. Такие конструкции называются безметалловыми. Новый материал обладает значительной пластичностью. Например, керамика позволит облегчить мостовидный протез, что устранит необходимость в обтачивании зубов, служащих опорой. В этом случае в зубах делаются лишь небольшие углубления, в которых располагаются специальные вкладки, фиксирующие искусственный зуб на своем месте.

Конструкция надежно держится на специальной суперпрочной ленте, состоящей из полиэтиленовых нитей. Материал обладает высокими эстетическими параметрами, что гарантирует эффект натуральных зубов в безупречном состоянии. К тому же, подобные материалы обладают и высокими функциональными характеристиками: параметры твердости и абразивности приближены к показателям натуральной зубной эмали.

Благодаря уникальным свойствам керамики она получила широкое распространение в эстетической стоматологии. Безметалловая керамика это новый прогрессивный шаг в стоматологической практике. Безматалловые керамические конструкции позволяют изготавливать виниры, вкладки и коронки и обеспечивать, таким образом, безупречную эстетику.

На данный момент лишь керамический материал позволяет максимально качественно имитировать эмаль натуральных зубов, во всей полноте отвечая эстетическим требованиям.

Кроме того, вследствие достаточно низкого показателя коррозии керамический материал является биологически безвредным, то есть не вызывает отторжения и аллергической реакции, достигая, таким образом, высоких результатов как в плане функциональности, так и в плане эстетики.

Одним из наиважнейших свойств естественной зубной эмали – прозрачность. Это свойство придает зубам характерный внешний вид вследствие того, что свет, попадая на поверхность зубов, отражается не сразу, а проходит вглубь слоя эмали, где отражается от видимой части дентинного слоя.

Поэтому для полного внешнего сходства с натуральными зубами конструкция должна конструктивно повторять их анатомическую форму. Так как металлокерамические конструкции не обеспечивают прозрачности поверхностного слоя коронки, они не могут пропускать лучи света глубоко в конструкцию, так как внутри коронки находится металлический каркас. Поэтому такая коронка не может служить полной имитацией натурального зуба, несмотря на то, что они в достаточно большой степени способны улучшить его внешний вид.

Однако совершенно иначе дело обстоит с безметалловой керамической конструкцией: поверхность такой коронки способна пропустить свет вглубь материала и обеспечить его отражение от зубных тканей, таким образом, конструкция, изготовленная по безметалловой технологии, ни чем не отличается от естественных зубов.

  • аватар zus
  • 24 July 2011, 13:12

Профессионалы о зубных коронках

В настоящее время все больше применяются композитные коронки – коронки из металлокерамики. Коронка создается с использованием, как металла, так и керамики: на прочный каркас из металла несколькими слоями наносится керамическая масса, визуально создающая копию натуральной зубной эмали.

Однако, этот тип коронок также не избежал несовершенства: фарфоровая поверхность коронки неблагоприятно влияет на контактный зуб противоположной челюсти – зуб может сильно износиться от трения о коронку. Также на зубе может проявиться темная полоса по краю коронки, образуемая металлическим каркасом. Стоматологи, конечно, стараются размещать эту полосу в непосредственной близости к краю десны, но, во многих случаях она все равно проявляется при оголении десны, что портит вид улыбки.

Коронки также могут классифицироваться по признаку их конструкции. Внутри этой классификации выделяют полные, телескопические, экваторные, культевые коронки, коронки со штифтом и полукоронки.

Конечно, разобраться в таком обильном разнообразии зубных коронок для неспециалиста представляется невозможным. Поэтому участие ортопеда в выборе типа коронки для протезирования является обязательным условием. Врач подберет подходящий тип коронки исходя из состояния ваших зубов и наличия противопоказаний. Он также подскажет, какие трудности могут возникнуть при пользовании коронками, укажет на способы предотвращения их возникновения, даст ряд рекомендаций по уходу за коронками. Квалифицированная помощь специалистов послужит надежной гарантией долгого и комфортного для пациента пользования искусственными зубными коронками.

Достаточно интересным вопросом в стоматологии является арсенал материалов, используемых в протезировании зубов. Остановимся на этом более подробно.

В настоящее время зубные протезы изготавливаются из нескольких типов материала. Материал при этом должен удовлетворять сразу нескольким условиям. Во-первых, он должен быть эстетичным, легким и прочным, чтобы пользование протезами не вызывало дискомфорта и служило эстетической цели. Во-вторых, необходима биологическая инертность компонентов материала — это значит, что они не должны вызывать у пациента аллергической реакции и приводить к отторжению их организмом. В последнее время ортопедическая стоматология достигла того, что пополнила арсенал материалов для изготовления протезов титаном – высокопрочным металлом, используемым, в отраслях аэродинамики.

При этом металл используется не только в целях имплантации, но и при создании металлокерамических коронок, которые в последние годы получили широкое распространение. Титан намного прочнее, чем любые применяемые для протезирования материалы – никель, хром, нержавеющие стали, железо и пр.

  • аватар zus
  • 24 July 2011, 12:57

Протезирование зубов без боли

Согласитесь, мало приятного в процедуре протезирования зубов без анестезии. Чем-то это схоже со средневековыми пытками. Однако сегодня стоматологи гораздо гуманнее своих средневековых коллег и обязательно обезболивают пациенту и сам зуб, и при необходимости десну и кость его окружающие. Инъекция обезболивающего препарата (чаще лидокаин) доставляет пациенту лишь незначительный кратковременный дискомфорт.

Чтобы свести к минимуму любые неприятные ощущения во время манипуляций доктора, обязательно нужно следовать всем его инструкциям. Если не пренебрегать рекомендациями доктора, а четко им следовать, то кабинет стоматолога и его инструменты перестанут вызывать чувство страха. Комфорт пациента во время процедуры в его руках тоже.

Нельзя отвлекать доктора в момент введения препарата для обезболивания, иначе он может ввести анестезию неточно. Тогда возрастает вероятность необходимости дополнительных уколов. Некоторые пациенты убеждены в том, что инъекция болезненна. Смеем вас уверить, это совершенно не так. Зачем настраиваться на худшее? Просто поделитесь с врачом вашими страхами и опасениями, доктор обязательно выслушает и сумеет развеять ваши страхи.

Единственное, что чувствует пациент во время удаления зуба, так это сильное давление. Это легко объяснимо – разные типы нервных волокон отвечают каждый за конкретные ощущения. Врач вынимает зуб, расшатывая его в лунке зуба с усилием взад и вперед. Местная анестезия, используемая стоматологами для обезболивания проблемного зуба, эффективно блокирует нервы, по которым передаются болевые ощущения, но не полностью блокирует нервы, передающие ощущения давления. Таким образом, боли нет, а ощущение давления есть.

Если все-таки во время удаления зуба вы чувствуете боль, немедленно сообщите об этом врачу. Только ни в коем случае не хватайте его за руки. Доктор введет дополнительную дозу обезболивающего препарата.

Бывают случаи, когда корни зуба имеют сложную форму или сам зуб очень плотно «сидит» в своей лунке, и врачу сразу не удается целиком извлечь зуб. Тогда вероятнее всего он предложит рассечь зуб на фрагменты и удалять каждый из фрагментов зуба по отдельности. Это не повод для тревоги. Рассечение зуба – довольно обыденная процедура. Она позволяет сократить и время, и усилия, которые затрачиваются на удаление зуба.

Предварительная обточка зуба перед протезированием вызывает меньше неприятных ощущений, если анестезия сделана правильно, подобрана нужная ее доза и прошло достаточно времени, чтобы она подействовала.

  • аватар zus
  • 12 July 2011, 07:19

Лечение каналов параллельно имплантатам

Некоторое время назад существовала еще одна методика, о которой следует упомянуть. Она не отвечает требованиям современной стоматологии и на сегодняшний день признана устаревшей, однако для полноты информации стоит сказать и об этой методике. Лечение состояло в обработке корневых каналов по проходимости и внесении резоцин-формалиновой смеси в полость зуба.

Следствием такой обработки являлись пустые или не до конца пролеченные каналы, поэтому срок службы зуба, прошедшего такого рода лечение, в среднем не превышал трех лет. Эта методика лечения корневых каналов была повсеместно распространена и в нашей стране в условиях нехватки или отсутствия соответствующих обрабатывающих инструментов и технологий, а также ограниченными временными лимитами, предписанными нормативами Министерства здравоохранения на лечение периодонтита и пульпита.

Каковы основные критерии качества имплантатов?

У пациентов довольно часто возникает вопрос о том, какие имплантаты лучше использовать – иностранного или отечественного производства. Стоматологи выделяют следующие критерии качества имплантатов:

— чистота металла, из которого изготовлены имплантаты (по сегодняшним стандартам содержание титана не должно быть ниже 99,7%);

— структура поверхности имплантата (шероховатые поверхности предпочтительнее, нежели гладкие ввиду того, что шероховатость делает площадь поверхности больше, улучшая приживляемость);

— гигиеническое состояние имплантата (обязательное отсутствие органических либо неорганических загрязнений на поверхности имплантата).

Еще одним критерием оценки является универсальность в целом системы, однако этот параметр не связан напрямую с качеством. Под универсальностью системы подразумевается как разнообразие размеров различных имплантатов для определенных условий клинического применения, так и ширина ассортимента абатментов по размеру, форме и производственному материалу. Это разнообразие способствует более успешному лечению в сложных условиях и обеспечивает затем эффективное протезирование, отвечающее как требованиям качества, так и эстетическим требованиям.

  • аватар zus
  • 25 June 2011, 06:54

Зубные вставки – что вы знаете о них?

Зубная вставка (вкладка) представляет собой зубной протез, выполненный из металла или пластмассы, который применяется как опора несъемного или съемного протеза, а также для пломбирования полости зуба в коронке. При возникновении кариеса зуба его необходимо полностью ремонтировать. Участки зуба, пораженные кариесом необходимо удалить во избежание дальнейшего распространения болезни. Образовавшиеся отверстия заполняются различным материалом.

В большей степени это зависит от характера отверстий и от их расположения. Стоматологи имеют в своем распоряжении массу пломбирующих материалов для заполнения отверстий и изготовления вставок. Зубные вставки  изготавливаются из керамики, золота или синтетических материалов по слепкам с отверстий. Готовые вставки крепятся к зубу в месте отверстия с использованием специальных клеящих материалов или цемента.

Довольно высокой долговечностью отличаются зубные вкладки, изготовленные из керамики. Однако перед тем как начать их использовать, следует тщательно проанализировать целесообразность использования их косметических и эстетических преимуществ, так как они имеют также некоторые недостатки (хрупкость и чрезмерная твердость, что ведет к потрескиванию пломб, изготовленных из них). Микротрещины в керамике опасны тем, что они делают полость зуба доступной для проникновения бактерий, вызывающих кариозный процесс. Поэтому людям с керамическими пломбами необходимо чаще проведывать стоматологов.

Еще один значительный минус керамики в том, что она имеет намного больший коэффициент твердости, нежели твердая ткань эмали, что вызывает быстрый износ зубов противоположной челюсти, которые контактируют с пломбой. Именно по этой причине пациентам, страдающим скрежетом зубов во сне, керамические пломбы крайне не рекомендованы.  

Синтетические материалы целесообразнее всего применять при лечении зубов с использованием вкладки, а не больших зубных пломб, так как при пломбировании зуба непосредственно в ротовой полости существует риск получения вреда от  контакта с небезопасными для здоровья синтетическими веществами, а зубная вкладка изготавливается вне полости рта, что минимизирует контакт.

Но полное исключение контакта с вредными для пациента веществами все равно не возможно, так как для лечения необходимо провести фиксацию вкладки в полости рта с использованием синтетических клеев. Однако временную установку вкладки из синтетики нельзя рассматривать в качестве полноценного устранения проблемы, так как такие вкладки не служат более пяти лет.

  • аватар zus
  • 22 June 2011, 15:33

Как вы относитесь к съёмным зубным протезам?

В начале нашей беседы я попрошу вас вспомнить свое детство или раннюю юность. Наверняка в вашей школе были дети, которым приходилось носить маленькие очки нелепой формы, и над ними часто смеялись сверстники. Наверняка вы представляете себе, какие чувства они испытывали и с какой досадой сетовали на эту необходимость, возникшую волею судеб по причине определенных дефектов с целью приобщиться к социуму в качестве нормальных людей без недостатков, которые устранялись этим замечательным оптическим инструментом.

Возникала естественная реакция неудобства и смущения, и даже среди взрослого населения были такие, которые лишний раз стеснялись надеть очки и старались ходить без них, когда  это было возможно, а порой они не надевали их даже в ущерб комфортности, испытывая трудности со зрением, чтобы не выдать своего дефекта. Однако время шло, изменились человеческие ценности и менталитет, но самое главное – изменились технологии.

Очки, которые производители выпускают сейчас, способны не только помочь человеку с дефектом зрения улучшить качество жизни, но и служить стильным элементом имиджа, поэтому многие носят очки, линзы в которых представляют собой обычные стекла и не имеют оптической силы, чтобы подчеркнуть свою уникальность и выглядеть элегантнее и оригинальнее.

Говоря о съемных протезах, следует особо подчеркнуть, что когда возникает ситуация, которая препятствует полноценному потреблению пищи и ограничивает вас в ее приеме, это оказывает негативное влияние на множество органов и систем организма (в частности на пищеварительную систему) и вызывает массу серьезных проблем вплоть до физиологических дисфункций.

Такая ситуация, несомненно, вызывает цепную реакцию, и вслед за эндокринной системой по очереди нарушает нормальную работу практически всех внутренних органов, жестоко внося пагубные изменения в привычный ритм человеческой жизни. При этом нарушается нормальная работа всего процесса обмена веществ, и только на конечной стадии формирования проблемы она начинается проявляться болями или недомоганием.

Таким образом, из-за постепенного течения развития заболеваний, человек не может связать эти два явления – отсутствие  (нехватку) зубов и болезненные процессы, происходящие в организме воедино в причинно-следственной цепи.  Такая ситуация обязательно должна заставить позаботиться о себе и своем здоровье.

Еще один факт наличия проблем связан с характерным треском в области головы позади ушей, именно там находятся важнейшие для организма органы – слюнные железы, осуществляющие секрецию паротина – гормона, участвующего в нормальной регуляции в организме таких процессов как кальциевый обмен, системы свертывания и антисвертывания крови, регуляционные и обменные процессы желудка, печени и иных важных органов и систем организма человека.

К тому же, сложно не согласиться с тем, что показывать себя обществу здоровым и с полным ртом красивых зубов намного разумнее, чем чахлым, больным и беззубым, вызывая чувство сострадания и жалости.

Вы будете без стеснения и неудобств искренне смеяться, нормально общаться и выражать свои чувства в беседе, и самое главное – не ограничиваться в приеме пищи и обеспечивать качественное ее усвоение, защитив тем самым свой организм от многих проблем со здоровьем. Тем более, в настоящее время в стоматологии применяются разнообразные прогрессивные технологии по изготовлению съемных зубных протезов, способные вывести вас на абсолютно новый, качественно лучший уровень жизни.

  • аватар zus
  • 22 June 2011, 07:22

Съемные протезы - последний шанс

Как известно, съемные протезы устанавливают в тех случаях, когда пациент потерял все или большую часть своих зубов. Почти всегда протезы ставят при утере жевательных зубов, даже одно из них. Сейчас технологии позволяют изготовить очень прочные и при этом удобные и эстетически привлекательные протезы, в отличии от тех протезов, что использовались всего лишь с десяток лет назад.

  • аватар Nata
  • 26 January 2009, 17:51

Нейлоновые протезы

Многочисленные анекдоты и геки про вставные челюсти кажется уходят в прошлое. .Нейлоновые протезы изготовлены из полупрозрачного материала естественного цвета десны, а для их фиксации используются альвеолярно-дентальные кламера, незаметные для глаза.Они легкие, гибкие и при этом очень прочные. И еще они недоступны для бактерий, так как абсолютно не впитывают влагу
 

Вред зубных протезов

Вред зубных протезов организму человека обусловлен следующими факторами:

  • неудобство при установке не подогнанного протеза
  • окислы металлов попадающие в ЖКТ человека и механические воздействия микрофрагменто, попадающие в полость рта

При использовании сравнительно прочного керамического зубного протеза человек рискует основательно подпортить эмаль здоровых зубов. Отдельные производители керамопротезов не особо задумываются о стойкости установленных протезов, что впоследствии может привести к откалыванию отдельных фрагментов керамики. Отколовшийся кусочек протеза способен нанести немалый вред – от стирания эмали здоровых соседних зубов, до попадания в ЖКТ. При попадании в желудок, кишечник, острый керамический осколок способен нанести повреждения слизистым оболочкам внутренних органов. Помимо непосредственных травм раневого характера, рассыпающиеся металлокерамические протезы зубов способны вызвать интоксикацию всего организма в целом.

читать дальше

  • аватар zus
  • 8 January 2009, 21:28

Протезирование зубов у пациентов с расщеплением неба

У пациентов с расщеплением губы и/или неба часто встречается врожденное отсутствие зуба - чаще всего бокового резца (непосредственно рядом с передним центральным резцом). Он может отсутствовать с одной стороны или с двух сторон, но для решения функциональных и косметических проблем, которые создает отсутствие зуба, необходим специальный план. 

  • аватар zus
  • 7 December 2008, 12:52
категории
прямой эфир
Rambler's Top100

© 2007-2009 Dentler.ru
Copyright © 2007-2009, Сообщество стоматологов в России.
Найдете работу, оборудование, коллег и качественную стоматологию